Medicamentos
Resumo
Nomes comerciais
Fasigyn®
Apresentações
Comprimidos revestidos: 500 mg (embalagens com 4 ou 8 comprimidos)
Dose por Idade/faixa etária
Neonatologia
Uso contraindicado — não há segurança estabelecida.Pediatria geral
Giardíase / Amebíase intestinal:– 50 mg/kg VO em dose única (máx. 2 g)
Amebíase hepática:
– 50 mg/kg/dia VO em dose única por 5 dias (máx. 2 g/dia)
Tricomoníase (adolescentes):
– 2 g VO em dose única
Via de administração
Oral
Esquema posológico
– Administrar preferencialmente após as refeições.
– Uso em dose única eficaz para giardíase e amebíase intestinal.
– Em amebíase hepática, manter o mesmo esquema por 5 dias.
– Evitar repetição frequente pelo risco de toxicidade.
– Crianças <1 ano: contraindicado.
– Uso em dose única eficaz para giardíase e amebíase intestinal.
– Em amebíase hepática, manter o mesmo esquema por 5 dias.
– Evitar repetição frequente pelo risco de toxicidade.
– Crianças <1 ano: contraindicado.
Farmacologia
Classe Terapêutica
Antiprotozoário e antibacteriano — derivado nitroimidazólico
Mecanismo de Ação
Após redução intracelular, produz metabólitos reativos que interagem com DNA dos protozoários, levando à perda da estrutura helicoidal e inibição da síntese de ácidos nucleicos, resultando em morte celular.
Farmacocinética
Absorção oral rápida, biodisponibilidade >90%.
Ampla distribuição tecidual, incluindo fígado e SNC.
Metabolismo hepático, meia-vida longa (~12–14 h).
Excreção urinária e biliar.
Ampla distribuição tecidual, incluindo fígado e SNC.
Metabolismo hepático, meia-vida longa (~12–14 h).
Excreção urinária e biliar.
Interações medicamentosas
– Álcool: risco de reação tipo dissulfiram (náusea, vômito, rubor, hipotensão).
– Varfarina: ↑ efeito anticoagulante, monitorar INR.
– Fenitoína, fenobarbital: ↓ níveis séricos do tinidazol.
– Cimetidina: ↑ níveis séricos do tinidazol.
– Varfarina: ↑ efeito anticoagulante, monitorar INR.
– Fenitoína, fenobarbital: ↓ níveis séricos do tinidazol.
– Cimetidina: ↑ níveis séricos do tinidazol.
Tipo de Receituário
Receita branca comum (tarja vermelha), sem retenção
Referências bibliográficas
Blackbook de Pediatria
Lexicomp Pediatric & Neonatal Dosage Handbook (Taketomo)
UpToDate – Tinidazole: Pediatric drug information
Bula Anvisa – Fasigyn® (Pfizer)
Lexicomp Pediatric & Neonatal Dosage Handbook (Taketomo)
UpToDate – Tinidazole: Pediatric drug information
Bula Anvisa – Fasigyn® (Pfizer)
Uso seguro
Contraindicações
– Hipersensibilidade a nitroimidazólicos (tinidazol, metronidazol, secnidazol)
– Crianças <1 ano
– Gravidez (1º trimestre)
– Lactação
– Crianças <1 ano
– Gravidez (1º trimestre)
– Lactação
Efeitos adversos
Gastrointestinais: náusea, dor abdominal, diarreia, gosto metálico
Neurológicos: cefaleia, tontura, sonolência
Hepáticos: ↑ transaminases, hepatite (raro)
Cutâneos: rash, prurido, urticária
Outros: reação tipo dissulfiram se associado ao álcool
Neurológicos: cefaleia, tontura, sonolência
Hepáticos: ↑ transaminases, hepatite (raro)
Cutâneos: rash, prurido, urticária
Outros: reação tipo dissulfiram se associado ao álcool
Ajustes
Renal: não há ajuste específico
Hepática: usar com cautela em IH grave; monitorar transaminases
Hepática: usar com cautela em IH grave; monitorar transaminases
Uso na gravidez
Categoria C; contraindicado no 1º trimestre
Evitar durante toda a gestação, salvo benefício maior que o risco
Evitar durante toda a gestação, salvo benefício maior que o risco
Uso na lactação
Contraindicado; suspender amamentação durante e até 72 h após o tratamento
Precauções Especiais
– Não ingerir álcool durante o tratamento e até 72 h após
– Usar com cautela em epilepsia ou distúrbios neurológicos
– Evitar repetição frequente pelo risco de toxicidade
– Melhor utilizar em dose única para garantir adesão
– Usar com cautela em epilepsia ou distúrbios neurológicos
– Evitar repetição frequente pelo risco de toxicidade
– Melhor utilizar em dose única para garantir adesão
Referências de Dose
Neonatologia
Uso contraindicado — não há segurança estabelecida.Pediatria geral
Giardíase / Amebíase intestinal:– 50 mg/kg VO em dose única (máx. 2 g)
Amebíase hepática:
– 50 mg/kg/dia VO em dose única por 5 dias (máx. 2 g/dia)
Tricomoníase (adolescentes):
– 2 g VO em dose única
