Secnidal®, Unigyn®, Tecnidazol®, Secnimax®, Secnozol®

Comprimidos revestidos: 500 mg, 1 g
Suspensão oral (pó para reconstituição): 30 mg/mL (frasco 30 mL)

Neonatologia

Uso não recomendado:
– Não há estudos de segurança; evitar em RN e lactentes <2 anos.

Pediatria geral

Giardíase / Amebíase intestinal:
– 30 mg/kg VO em dose única
– Máx. 2 g/dose

Amebíase hepática:
– 30 mg/kg/dia VO em dose única por 5 dias
– Máx. 2 g/dia

Tricomoníase (adolescentes):
– 2 g VO em dose única

Observações:
– Sempre administrar com alimentos
– Evitar repetição frequente pelo risco de resistência e hepatotoxicidade

Oral

– Administração preferencialmente após refeições
– Uso em dose única para giardíase/amebíase intestinal (facilita adesão em campanhas)
– Em amebíase hepática, manter por 5 dias consecutivos
– Suspensão deve ser reconstituída e bem agitada antes do uso

Antiprotozoário (derivado nitroimidazólico)

Derivado nitroimidazólico que, após redução intracelular, gera metabólitos citotóxicos que interagem com DNA e proteínas do protozoário, levando à perda da estrutura helicoidal, inibição da síntese de ácidos nucleicos e morte celular.

Absorção oral rápida, biodisponibilidade >80%.
Pico sérico em 3–4 h.
Meia-vida longa: ~17–29 h (permite administração em dose única).
Ampla distribuição tecidual, inclusive fígado.
Metabolismo hepático; eliminação predominantemente urinária.

– Álcool: risco de reação tipo dissulfiram (náusea, vômito, rubor, hipotensão)
– Varfarina e anticoagulantes cumarínicos: ↑ efeito anticoagulante, monitorar INR
– Fenitoína, fenobarbital: ↓ níveis séricos do secnidazol
– Cimetidina: ↑ níveis séricos do secnidazol

Receita branca comum (tarja vermelha), sem retenção

Blackbook de Pediatria
Neofax (Micromedex)
Lexicomp Pediatric & Neonatal Dosage Handbook (Taketomo)
UpToDate – Secnidazole: Pediatric drug information
Bulas Anvisa – Secnidal®, Tecnidazol®, Unigyn®

– Hipersensibilidade a derivados nitroimidazólicos
– Crianças <2 anos
– Gravidez (1º trimestre)
– Lactação

Gastrointestinais: náusea, dor abdominal, diarreia, gosto metálico
Neurológicos: cefaleia, tontura, sonolência
Hepáticos: ↑ transaminases, hepatite (raro)
Cutâneos: rash, prurido, urticária
Outros: reação tipo dissulfiram se uso concomitante de álcool

Renal: não há ajuste específico
Hepática: usar com cautela; monitorar transaminases em tratamentos repetidos/prolongados

Categoria C; contraindicado no 1º trimestre
Evitar durante toda a gestação, salvo benefício maior que o risco

Contraindicado; suspender amamentação durante o tratamento

– Não ingerir bebidas alcoólicas durante o tratamento e até 72 h após o uso
– Usar com cautela em pacientes com história de epilepsia ou doenças neurológicas
– Evitar tratamentos repetidos sem orientação médica, pelo risco de toxicidade hepática
– Preferir uso em dose única em campanhas de saúde pela meia-vida longa