Meticorten®, Corticorten®, Crispred®, Predcort®, Predinis®, Ciclorten®, Flamape®, Alergcorten®, FUNED-Prednisona®

Comprimido: 5 mg, 20 mg (Meticorten®, Corticorten®, Crispred®, Predcort®, Predinis®, Ciclorten®, Flamape®, Alergcorten®, FUNED-Prednisona®, genérico)

Neonatologia

Prednisona não é recomendada para uso rotineiro em neonatos. Quando necessário, recomenda-se utilizar prednisolona (forma ativa).

Pediatria

Doenças inflamatórias e autoimunes (ex.: artrite idiopática juvenil, lúpus, colite ulcerativa, doença de Crohn): 0,5 a 2 mg/kg/dia em 1 a 4 doses divididas. Dose máxima: 60 mg/dia.
Asma aguda grave: 1 a 2 mg/kg/dia em 1 a 2 doses divididas. Máximo: 60 mg/dia.
Síndrome nefrótica: 2 mg/kg/dia (máx. 60 mg/dia) em dose única matinal, por 4 a 6 semanas; após, manutenção 1,5 mg/kg em dias alternados.
Púrpura trombocitopênica imune: 1 a 2 mg/kg/dia até resposta clínica. Máx. 60 mg/dia.
Transplantes e imunossupressão: esquema individualizado, geralmente 1 a 2 mg/kg/dia em associação, ajustado conforme protocolos específicos.

Via oral

Doses devem ser administradas preferencialmente pela manhã, com alimento.
Doses elevadas podem ser divididas em 2 tomadas (manhã e tarde).
Em tratamentos prolongados, reduzir gradualmente para evitar insuficiência adrenal.
Sempre utilizar a menor dose eficaz pelo menor tempo possível.

Glicocorticoide sintético

Pró-fármaco convertido no fígado em prednisolona, que se liga aos receptores de glicocorticoides e regula a transcrição gênica. Efeitos anti-inflamatórios, imunossupressores e antialérgicos, reduzindo migração de leucócitos, permeabilidade vascular e citocinas inflamatórias.

Absorção: VO, biodisponibilidade 70–90%.
Distribuição: Ligação a proteínas plasmáticas ~70%.
Metabolismo: Conversão hepática em prednisolona, metabolizada via CYP3A4.
Excreção: Renal, principalmente metabólitos inativos.
Meia-vida plasmática: 3–4 h; biológica: 12–36 h.

Indutores enzimáticos (rifampicina, fenitoína, fenobarbital): reduzem efeito.
Inibidores do CYP3A4 (cetoconazol, claritromicina): aumentam risco de toxicidade.
AINEs: aumentam risco de sangramento gastrointestinal.
Diuréticos depletores de potássio: risco de hipocalemia.
Vacinas vivas: contraindicadas durante uso de doses imunossupressoras.

Tarja vermelha – prescrição médica simples (1 via).

Fonseca VM et al. Blackbook Pediatria – 5ª ed., 2019
Young TE, Mangum B. Neofax – 36ª ed., 2024
Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM. Lexicomp Pediatric & Neonatal Dosage Handbook. 30th ed. Wolters Kluwer Health; 2024
UpToDate® – Prednisone: pediatric drug information (acesso em setembro/2025)
Bulas da Anvisa – Prednisona comprimidos (Meticorten®, Corticorten®, Crispred®, Predcort®, Predinis®, Ciclorten®, Flamape®, Alergcorten®, FUNED-Prednisona®); acesso em setembro/2025

• Infecções fúngicas sistêmicas não tratadas.
• Hipersensibilidade à prednisona ou componentes da fórmula.
• Vacinas vivas em pacientes imunossuprimidos.

Gastrointestinais: gastrite, úlcera, pancreatite.
Endócrinos: supressão adrenal, Cushing, atraso de crescimento.
Metabólicos: hiperglicemia, hipocalemia, retenção hídrica.
Cardiovasculares: hipertensão, dislipidemia.
Musculoesqueléticos: osteoporose, miopatia.
Oculares: catarata, glaucoma.
Neurológicos: insônia, alterações de humor, psicose.
Imunológicos: maior suscetibilidade a infecções.

Renal: sem ajuste específico; monitorar eletrólitos.
Hepática: cautela em insuficiência grave; pode ser necessário ajuste por metabolização reduzida.

Categoria C. Usar apenas se o benefício superar o risco. Pequeno risco de fenda palatina se usado no 1º trimestre. Evitar altas doses e uso prolongado.

Excretada em pequenas quantidades no leite materno. Geralmente segura em doses baixas a moderadas. Recomenda-se administrar após a amamentação e observar o lactente.

• Evitar suspensão abrupta após uso prolongado (risco de insuficiência adrenal).
• Monitorar crescimento em uso crônico.
• Usar com cautela em hipertensão, diabetes, osteoporose e glaucoma.
• Ajustar doses em estresse físico (cirurgia, infecção grave).