Resumo
Nomes comerciais
Oxacilin®, Oxacilina sódica EMS®, Oxacilina Prati-Donaduzzi®, Oxacilina ABL®
Apresentações
Pó para solução injetável: 500 mg, 1 g e 2 g
Dose por Idade/faixa etária
Neonatos (neofax):
Pediatria geral:
- <7 dias de vida: 50 mg/kg IV a cada 12h
- ≥7 dias: 50 mg/kg IV a cada 8h
- Meningite: 100 mg/kg IV a cada 8h
Pediatria geral:
- Infecções leves a moderadas: 100–200 mg/kg/dia IV dividido a cada 6h
- Infecções graves: até 400 mg/kg/dia IV dividido a cada 4–6h
- Dose máxima: 12 g/dia
Via de administração
Intravenosa ou intramuscular
Esquema posológico
Frasco 1 g reconstituído com 10 mL = 100 mg/mL
Exemplo: 50 mg/kg = 0,5 mL/kg
Infundir em 30 a 60 minutos
Exemplo: 50 mg/kg = 0,5 mL/kg
Infundir em 30 a 60 minutos
Farmacologia
Classe Terapêutica
Antibiótico β-lactâmico – penicilina resistente à penicilinase
Mecanismo de Ação
Inibe a síntese da parede celular bacteriana ligando-se às PBPs, sendo resistente à ação de β-lactamases. Bactericida tempo-dependente.
Farmacocinética
Volume de distribuição: 0,2–0,3 L/kg
Meia-vida: 0,5 a 1,5 h (em neonatos pode chegar a 3–5 h)
Ligação proteica: alta (~94%)
Excreção: renal e biliar
Meia-vida: 0,5 a 1,5 h (em neonatos pode chegar a 3–5 h)
Ligação proteica: alta (~94%)
Excreção: renal e biliar
Interações medicamentosas
- Pode reduzir eficácia de anticoncepcionais orais
- Potencializa efeito de anticoagulantes orais
- Incompatível com aminoglicosídeos na mesma linha IV
Tipo de Receituário
Receita branca simples
Referências bibliográficas
Cuidados e ajustes
Contraindicações
Hipersensibilidade à oxacilina ou outras penicilinas
Efeitos adversos
Cutâneos: rash, urticária, dermatite exfoliativa
Gastrointestinais: náuseas, vômitos, colite associada a Clostridioides difficile
Hematológicos: neutropenia, trombocitopenia, eosinofilia
Hepáticos: elevação de transaminases, hepatite colestática, icterícia
Neurológicos: convulsões em altas doses e/ou insuficiência renal
Gastrointestinais: náuseas, vômitos, colite associada a Clostridioides difficile
Hematológicos: neutropenia, trombocitopenia, eosinofilia
Hepáticos: elevação de transaminases, hepatite colestática, icterícia
Neurológicos: convulsões em altas doses e/ou insuficiência renal
Ajustes
Renal:
- Neonatos com ClCr <30 mL/min: aumentar intervalo para 12h
- Crianças com ClCr <50 mL/min: administrar a cada 8–12h
- ClCr <10 mL/min: considerar dose a cada 12–24h
- Usar com cautela em hepatopatia grave
- Monitorar bilirrubinas e transaminases em uso prolongado
Uso na gravidez
Categoria B – seguro
Uso na lactação
Compatível
Precauções Especiais
Administrar lentamente (30–60 min)
Monitorar função hepática e renal em tratamentos prolongados
Evitar associação com bacteriostáticos (ex: cloranfenicol)
Monitorar função hepática e renal em tratamentos prolongados
Evitar associação com bacteriostáticos (ex: cloranfenicol)