Medicamentos
Resumo
Nomes comerciais
Percof®, Antux®, Zith®, Tosvilan®, Levotuss®, Droprop®
Apresentações
Solução oral (xarope): 3 mg/mL – frascos 100 mL e 120 mL
Gotas orais: 30 mg/mL – frasco 20 mL com conta-gotas
Comprimidos: 60 mg (algumas marcas, uso em adolescentes/adultos)
Gotas orais: 30 mg/mL – frasco 20 mL com conta-gotas
Comprimidos: 60 mg (algumas marcas, uso em adolescentes/adultos)
Dose por Idade/faixa etária
Crianças 2 a 12 anos: 1 mg/kg/dose VO a cada 8 h.
Adolescentes ≥12 anos: 60 mg VO (1 comprimido ou equivalente em xarope) a cada 8 h.
Dose máxima: 3 mg/kg/dia em crianças, ou 180 mg/dia em adolescentes/adultos.
Observação: não recomendado em <2 anos (risco de eventos respiratórios).
Adolescentes ≥12 anos: 60 mg VO (1 comprimido ou equivalente em xarope) a cada 8 h.
Dose máxima: 3 mg/kg/dia em crianças, ou 180 mg/dia em adolescentes/adultos.
Observação: não recomendado em <2 anos (risco de eventos respiratórios).
Via de administração
Oral (xarope, gotas, comprimidos).
Esquema posológico
– Administrar em intervalos fixos (8/8 h).
– Xarope pode ser administrado puro ou diluído em pequena quantidade de líquido.
– Suspender o uso após melhora da tosse; não utilizar por tempo prolongado (>7 dias) sem reavaliação médica.
– Evitar em tosse produtiva significativa.
– Xarope pode ser administrado puro ou diluído em pequena quantidade de líquido.
– Suspender o uso após melhora da tosse; não utilizar por tempo prolongado (>7 dias) sem reavaliação médica.
– Evitar em tosse produtiva significativa.
Farmacologia
Classe Terapêutica
Antitussígeno periférico (não opioide).
Mecanismo de Ação
Atua sobre terminações nervosas sensitivas brônquicas, reduzindo estímulos aferentes do reflexo da tosse, sem ação depressora central. Preserva o transporte mucociliar e não inibe a expectoração.
Farmacocinética
Absorção oral rápida (Cmax em 1 h).
Biodisponibilidade ~75–80%.
Metabolismo hepático parcial (glucuronidação).
Excreção renal predominante (metabólitos e droga inalterada).
Meia-vida: 1–2 h em crianças; 2–4 h em adultos.
Biodisponibilidade ~75–80%.
Metabolismo hepático parcial (glucuronidação).
Excreção renal predominante (metabólitos e droga inalterada).
Meia-vida: 1–2 h em crianças; 2–4 h em adultos.
Interações medicamentosas
– Depressores do SNC (benzodiazepínicos, álcool, anti-histamínicos): ↑ sonolência.
– Evitar uso concomitante com outros antitussígenos (risco de supressão excessiva do reflexo da tosse).
– Não possui interações clinicamente significativas com antibióticos ou broncodilatadores.
– Evitar uso concomitante com outros antitussígenos (risco de supressão excessiva do reflexo da tosse).
– Não possui interações clinicamente significativas com antibióticos ou broncodilatadores.
Tipo de Receituário
Receita simples – venda sob prescrição médica.
Referências bibliográficas
Lexicomp Pediatric & Neonatal Dosage Handbook
Harriet Lane Handbook
UpToDate – Levodropropizine: Pediatric drug information
Bulas Anvisa – Percof®, Antux®, Levotuss®, Droprop®, Tosvilan®, Zith®
Blackbook de Pediatria
Harriet Lane Handbook
UpToDate – Levodropropizine: Pediatric drug information
Bulas Anvisa – Percof®, Antux®, Levotuss®, Droprop®, Tosvilan®, Zith®
Blackbook de Pediatria
Uso seguro
Contraindicações
– Crianças <2 anos.
– Tosse produtiva significativa (risco de retenção de secreção).
– Hipersensibilidade à levodropropizina ou excipientes.
– História de broncoespasmo grave ou asma não controlada.
– Tosse produtiva significativa (risco de retenção de secreção).
– Hipersensibilidade à levodropropizina ou excipientes.
– História de broncoespasmo grave ou asma não controlada.
Efeitos adversos
Neurológico: sonolência, tontura, fadiga.
Gastrointestinal: náusea, dor abdominal, diarreia leve.
Respiratório: supressão excessiva do reflexo da tosse, raros episódios de broncoespasmo.
Cutâneo: rash, urticária (raros).
Outros: febre, irritabilidade em alguns relatos pediátricos.
Gastrointestinal: náusea, dor abdominal, diarreia leve.
Respiratório: supressão excessiva do reflexo da tosse, raros episódios de broncoespasmo.
Cutâneo: rash, urticária (raros).
Outros: febre, irritabilidade em alguns relatos pediátricos.
Ajustes
Renal: uso cauteloso em insuficiência grave (depuração renal reduzida).
Hepática: metabolização hepática parcial; cautela em hepatopatias graves.
Hepática: metabolização hepática parcial; cautela em hepatopatias graves.
Uso na gravidez
Categoria C. Evitar salvo se claramente indicado.
Uso na lactação
Não há dados suficientes; evitar durante a amamentação.
Precauções Especiais
– Não usar em <2 anos.
– Evitar em tosse produtiva e em quadros de asma aguda.
– Suspender se não houver melhora em até 5–7 dias.
– Monitorar sonolência em escolares/adolescentes.
– Uso racional em pronto-atendimento: tratar sempre a causa da tosse.
– Evitar em tosse produtiva e em quadros de asma aguda.
– Suspender se não houver melhora em até 5–7 dias.
– Monitorar sonolência em escolares/adolescentes.
– Uso racional em pronto-atendimento: tratar sempre a causa da tosse.
Referências de Dose
Crianças 2 a 12 anos: 1 mg/kg/dose VO a cada 8 h.
Adolescentes ≥12 anos: 60 mg VO (1 comprimido ou equivalente em xarope) a cada 8 h.
Dose máxima: 3 mg/kg/dia em crianças, ou 180 mg/dia em adolescentes/adultos.
Observação: não recomendado em <2 anos (risco de eventos respiratórios).
Adolescentes ≥12 anos: 60 mg VO (1 comprimido ou equivalente em xarope) a cada 8 h.
Dose máxima: 3 mg/kg/dia em crianças, ou 180 mg/dia em adolescentes/adultos.
Observação: não recomendado em <2 anos (risco de eventos respiratórios).
