Medicamentos
Resumo
Nomes comerciais
Leite de Magnésia de Phillips®, Leite de Magnésia Magmax®, genérico
Apresentações
Suspensão oral (Phillips® – Original): 1.282,5 mg/15 mL; frascos 120 mL e 350 mL
Suspensão oral (Phillips® – Hortelã): 1.214,25 mg/15 mL; frascos 120 mL e 350 mL
Suspensão oral (Magmax®): 1.200 mg/15 mL; frasco 100 mL
Suspensão oral (Phillips® – Hortelã): 1.214,25 mg/15 mL; frascos 120 mL e 350 mL
Suspensão oral (Magmax®): 1.200 mg/15 mL; frasco 100 mL
Dose por Idade/faixa etária
Neonatologia
Uso: contraindicado (risco de hipermagnesemia; depuração renal imatura).Pediatria geral
Antiácido (≥ 2 anos): 0,5–1 mL/kg/dose VO após refeições e ao deitar (≈ 40–86 mg/kg/dose; 120–258 mg/kg/dia).Laxante osmótico (≥ 2 anos): 1–2 mL/kg/dia VO em 1–2 tomadas (≈ 80–172 mg/kg/dia); máx. 60 mL/dia.
Via de administração
Via oral
Esquema posológico
Agitar bem o frasco antes de usar.
Antiácido: administrar após refeições principais e ao deitar; ajustar pelo peso e pela concentração do produto (≈ 80–86 mg/mL conforme a marca).
Laxante: usar por curto período (até 7 dias) e garantir hidratação; suspender se dor abdominal, vômitos ou diarreia intensa.
Respeitar máx. 60 mL/dia em adolescentes/adultos.
Antiácido: administrar após refeições principais e ao deitar; ajustar pelo peso e pela concentração do produto (≈ 80–86 mg/mL conforme a marca).
Laxante: usar por curto período (até 7 dias) e garantir hidratação; suspender se dor abdominal, vômitos ou diarreia intensa.
Respeitar máx. 60 mL/dia em adolescentes/adultos.
Farmacologia
Classe Terapêutica
Antiácido, laxativo osmótico (sal de magnésio).
Mecanismo de Ação
Neutraliza o ácido clorídrico gástrico formando cloreto de magnésio, reduzindo a acidez. O magnésio não absorvido atua no intestino como agente osmótico, atraindo água para a luz intestinal e estimulando o peristaltismo.
Farmacocinética
Absorção: mínima por via oral.
Distribuição: pequena fração absorvida distribui-se como magnésio plasmático.
Metabolismo: não sofre metabolismo significativo.
Eliminação: excreção renal do magnésio absorvido; risco de acúmulo em insuficiência renal.
Distribuição: pequena fração absorvida distribui-se como magnésio plasmático.
Metabolismo: não sofre metabolismo significativo.
Eliminação: excreção renal do magnésio absorvido; risco de acúmulo em insuficiência renal.
Interações medicamentosas
Pode reduzir a absorção de tetraciclinas, fluoroquinolonas, ferro, digoxina, levotiroxina e bifosfonatos.
Uso concomitante com outros antiácidos ou laxativos pode potencializar diarreia e distúrbios eletrolíticos.
Aumenta o risco de hipermagnesemia em associação com suplementos de magnésio ou diuréticos poupadores de potássio.
Uso concomitante com outros antiácidos ou laxativos pode potencializar diarreia e distúrbios eletrolíticos.
Aumenta o risco de hipermagnesemia em associação com suplementos de magnésio ou diuréticos poupadores de potássio.
Tipo de Receituário
Isento de prescrição médica (venda livre).
Referências bibliográficas
- Lexicomp. Pediatric & Neonatal Dosage Handbook. Hudson, Ohio: Lexicomp; 2024.
- Neofax® 2024. Thomson Reuters Clinical Editorial.
- Oliveira, Reynaldo Gomes de. Blackbook Pediatria. 5ª ed. Belo Horizonte: Blackbook Editora; 2019.
- UpToDate. Magnesium hydroxide: Drug information. Waltham, MA: UpToDate Inc. Acesso em 2024.
- Neofax® 2024. Thomson Reuters Clinical Editorial.
- Oliveira, Reynaldo Gomes de. Blackbook Pediatria. 5ª ed. Belo Horizonte: Blackbook Editora; 2019.
- UpToDate. Magnesium hydroxide: Drug information. Waltham, MA: UpToDate Inc. Acesso em 2024.
Uso seguro
Contraindicações
Hipersensibilidade ao hidróxido de magnésio.
Insuficiência renal grave (risco de hipermagnesemia).
Neonatos e lactentes pequenos.
Quadros de dor abdominal aguda, apendicite suspeita, obstrução ou perfuração intestinal.
Insuficiência renal grave (risco de hipermagnesemia).
Neonatos e lactentes pequenos.
Quadros de dor abdominal aguda, apendicite suspeita, obstrução ou perfuração intestinal.
Efeitos adversos
Gastrointestinais: diarreia, dor abdominal, náuseas.
Metabólicos: hipermagnesemia (principalmente em insuficiência renal).
Cardiovasculares: bradicardia, hipotensão (em intoxicação).
Neurológicos: fraqueza, sonolência, confusão mental (em intoxicação).
Metabólicos: hipermagnesemia (principalmente em insuficiência renal).
Cardiovasculares: bradicardia, hipotensão (em intoxicação).
Neurológicos: fraqueza, sonolência, confusão mental (em intoxicação).
Ajustes
Renal: contraindicado em insuficiência renal grave (ClCr < 30 mL/min) devido ao risco de hipermagnesemia.
Hepática: não exige ajuste.
Hepática: não exige ajuste.
Uso na gravidez
Classificado como seguro para uso eventual. Evitar uso crônico sem orientação médica.
Uso na lactação
Pode ser usado durante a lactação; absorção sistêmica mínima. Evitar uso prolongado em altas doses.
Precauções Especiais
Agitar antes de administrar a suspensão oral.
Monitorar sinais de hipermagnesemia em pacientes com insuficiência renal leve/moderada.
Evitar uso contínuo por mais de 7 dias como laxativo.
Suspender em caso de diarreia persistente ou sintomas de intoxicação por magnésio.
Monitorar sinais de hipermagnesemia em pacientes com insuficiência renal leve/moderada.
Evitar uso contínuo por mais de 7 dias como laxativo.
Suspender em caso de diarreia persistente ou sintomas de intoxicação por magnésio.
Referências de Dose
Neonatologia
Uso: contraindicado (risco de hipermagnesemia; depuração renal imatura).Pediatria geral
Antiácido (≥ 2 anos): 0,5–1 mL/kg/dose VO após refeições e ao deitar (≈ 40–86 mg/kg/dose; 120–258 mg/kg/dia).Laxante osmótico (≥ 2 anos): 1–2 mL/kg/dia VO em 1–2 tomadas (≈ 80–172 mg/kg/dia); máx. 60 mL/dia.
