Medicamentos
Resumo
Nomes comerciais
Abrilar®, Broncovital Hera®, Hederahelix Matarazzo®, Hederax®
Apresentações
Solução oral: 7 mg/mL (extrato seco de folhas de Hedera helix)
Frascos com 100 mL ou 200 mL, com seringa ou copo dosador.
Frascos com 100 mL ou 200 mL, com seringa ou copo dosador.
Dose por Idade/faixa etária
Lactentes entre 6 meses e <1 ano:
- 2,5 mL duas vezes ao dia (somente com orientação médica)
Crianças de 1 a 4 anos:
- 2,5 mL três vezes ao dia
Crianças de 5 a 11 anos:
- 5 mL três vezes ao dia
Adolescentes ≥12 anos:
- 7,5 mL três vezes ao dia
Via de administração
Via oral
Esquema posológico
- A duração do tratamento depende da natureza e gravidade do quadro clínico.
- Recomenda-se manter o uso por pelo menos 1 semana e continuar por 2–3 dias após o desaparecimento dos sintomas.
- Se os sintomas persistirem por mais de 1 semana, consultar o médico.
Farmacologia
Classe Terapêutica
Fitoterápico expectorante
Mecanismo de Ação
O extrato de Hedera helix possui ação expectorante, mucolítica e broncodilatadora. Reduz a viscosidade do muco, facilita a expectoração e pode apresentar leve efeito espasmolítico sobre o músculo brônquico.
Farmacocinética
Absorção: Após administração oral, os princípios ativos são absorvidos no trato gastrointestinal.
Distribuição: Distribui-se amplamente nos tecidos, incluindo pulmões e vias aéreas.
Metabolismo: Metabolizado principalmente no fígado.
Eliminação: A excreção é predominantemente renal, mas parte pode ser eliminada por via biliar e pulmonar.
Distribuição: Distribui-se amplamente nos tecidos, incluindo pulmões e vias aéreas.
Metabolismo: Metabolizado principalmente no fígado.
Eliminação: A excreção é predominantemente renal, mas parte pode ser eliminada por via biliar e pulmonar.
Interações medicamentosas
Não foram relatadas interações clinicamente significativas. Não deve ser usado concomitantemente com antitussígenos (como codeína) para não dificultar a expectoração.
Tipo de Receituário
Dispensação isenta de prescrição médica (medicamento fitoterápico), mas o uso em menores de 2 anos deve ter acompanhamento médico.
Referências bibliográficas
-
Lexicomp Online®, Pediatric & Neonatal Lexi-Drugs, Hudson, Ohio: UpToDate, Inc.; 2025.
-
ANVISA. Bulas de medicamentos. Disponível em: https://bula.anvisa.gov.br
-
ESCOP Monographs. The Scientific Foundation for Herbal Medicinal Products. 2nd edition. Stuttgart: Thieme; 2003.
-
European Medicines Agency (EMA). Assessment report on Hedera helix L. EMA/HMPC/342334/2013.
-
Kommission E Monographs, Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte, Germany.
Uso seguro
Contraindicações
Hipersensibilidade à Hedera helix ou a qualquer componente da fórmula.
Contraindicado para menores de 2 anos sem supervisão médica.
Pacientes com intolerância à frutose ou má absorção de glicose/galactose devem evitar, pois a fórmula contém sorbitol.
Contraindicado para menores de 2 anos sem supervisão médica.
Pacientes com intolerância à frutose ou má absorção de glicose/galactose devem evitar, pois a fórmula contém sorbitol.
Efeitos adversos
Gastrintestinais: náusea, vômito, diarreia leve
Cutâneos: rash, urticária
Respiratórios: raramente, broncoespasmo
Imunológicos: reações alérgicas leves a moderadas
Cutâneos: rash, urticária
Respiratórios: raramente, broncoespasmo
Imunológicos: reações alérgicas leves a moderadas
Ajustes
Renal: não há necessidade de ajuste específico, mas o uso deve ser cauteloso em casos de insuficiência grave.
Hepática: não há dados suficientes para recomendação específica; usar com cautela em doenças hepáticas importantes.
Hepática: não há dados suficientes para recomendação específica; usar com cautela em doenças hepáticas importantes.
Uso na gravidez
Não há estudos suficientes em gestantes. Por precaução, não se recomenda o uso durante a gravidez, especialmente no primeiro trimestre.
Uso na lactação
Não existem dados suficientes sobre excreção no leite materno. Evitar uso durante a lactação, salvo orientação médica.
Precauções Especiais
– Usar com cautela em crianças pequenas (menores de 2 anos).
– Suspender o uso e procurar atendimento médico em caso de dificuldade respiratória, febre persistente ou expectoração purulenta.
– Não associar a supressores da tosse.
– Conservar em temperatura ambiente e proteger da luz e umidade.
– Após aberto, utilizar preferencialmente em até 3 meses.
– Suspender o uso e procurar atendimento médico em caso de dificuldade respiratória, febre persistente ou expectoração purulenta.
– Não associar a supressores da tosse.
– Conservar em temperatura ambiente e proteger da luz e umidade.
– Após aberto, utilizar preferencialmente em até 3 meses.
Referências de Dose
Lactentes entre 6 meses e <1 ano:
- 2,5 mL duas vezes ao dia (somente com orientação médica)
Crianças de 1 a 4 anos:
- 2,5 mL três vezes ao dia
Crianças de 5 a 11 anos:
- 5 mL três vezes ao dia
Adolescentes ≥12 anos:
- 7,5 mL três vezes ao dia