Motilium®, Domped®, Domperix®, Dompgran®, Dompliv®, Molidon®, Motiridona®, Peridal®, genérico

Comprimido: 10 mg (Motilium®, Domperix®, Dompgran®, Dompliv®, Molidon®, Motiridona®, Peridal®, genérico)
Suspensão oral:
– 1 mg/mL – frasco com 60 mL, 100 mL ou 200 mL (Motilium®, Domperix®, Peridal®, genérico)
– 1 mg/mL – frasco com 60 mL ou 200 mL (Motilium®)
– 1 mg/mL – frasco com 100 mL (Motilium®, Peridal®, Domperix®, genérico)
– 5 mg/mL – frasco com 10 mL ou 20 mL (Domped®)

Neonatologia

Não recomendada. Não há evidências de segurança/eficácia em recém-nascidos.

Pediatria geral

Náuseas e vômitos: 0,2–0,4 mg/kg/dose VO a cada 8 h (0,6–1,2 mg/kg/dia); máx. 30 mg/dia.
Refluxo gastroesofágico: 0,2–0,4 mg/kg/dose VO a cada 8 h (0,6–1,2 mg/kg/dia); máx. 30 mg/dia.
Pacientes ≥35 kg: 10 mg VO até 3x/dia (máx. 30 mg/dia).

Oral.

Crianças: 0,2–0,4 mg/kg/dose VO a cada 8 h; máx. 30 mg/dia.
Adultos: 10 mg VO até 3x/dia, antes das refeições; máx. 30 mg/dia.
Duração: utilizar pelo menor tempo possível; reavaliar após 7 dias de uso.
Observação: não utilizar em associação com medicamentos que prolongam o QT.

Antiemético e procinético (antagonista dopaminérgico periférico).

Antagonista seletivo dos receptores dopaminérgicos D2 periféricos. Aumenta o tônus do esfíncter esofágico inferior e melhora o esvaziamento gástrico. Efeito antiemético por bloqueio da zona de gatilho quimiorreceptora periférica.

Absorção: rápida após administração oral, biodisponibilidade baixa (13–17%) devido ao metabolismo de primeira passagem.
Distribuição: ligação proteica ~90–95%.
Metabolismo: hepático (CYP3A4).
Eliminação: fecal (66%) e renal (31%); meia-vida ~7–9 h.

– Evitar uso com inibidores potentes do CYP3A4 (cetoconazol, eritromicina, claritromicina).
– Aumenta risco de prolongamento do QT com antiarrítmicos (amiodarona, sotalol).
– Evitar associação com outros fármacos que prolongam QT (haloperidol, metadona).

Receituário simples (branca comum).

– ANVISA. Bulário Eletrônico – Domperidona. Agência Nacional de Vigilância Sanitária, Brasil. Disponível em: https://consultas.anvisa.gov.br/
– Lexicomp. Domperidone: Pediatric & Adult drug information. Hudson, OH: Wolters Kluwer; 2023.
– UpToDate. Domperidone: Drug Information. Waltham, MA: Wolters Kluwer; acesso em 2024.
– Oliveira, Reynaldo Gomes de. Blackbook – Pediatria. 5ª ed. Belo Horizonte: Blackbook Editora;
– Neofax®: A Manual of Drugs Used in Neonatal Care. IBM Micromedex, Pediatrix Medical Group; 2024.

Hipersensibilidade à domperidona.
Prolongamento do intervalo QT ou distúrbios cardíacos graves.
Uso concomitante com inibidores potentes do CYP3A4.
Pacientes com insuficiência hepática moderada a grave.

Comuns: boca seca, dor abdominal, cefaleia.
Neurológicos: raras reações extrapiramidais.
Cardíacos: prolongamento do QT, arritmias ventriculares.
Endócrinos: hiperprolactinemia (galactorreia, ginecomastia, amenorreia).

Renal: ClCr <30 mL/min – reduzir frequência para 1–2x/dia.
Hepática: contraindicado em insuficiência moderada a grave.

Categoria C (FDA). Evitar uso, especialmente no 1º trimestre; apenas se benefício superar o risco.

Contraindicado. Excreta no leite materno; risco de efeitos cardíacos no lactente.

Evitar uso prolongado devido ao risco de arritmias.
Monitorar pacientes com fatores de risco para prolongamento do QT.
Utilizar a menor dose eficaz, pelo menor tempo possível.
Não recomendado para tratamento crônico de dispepsia ou náusea funcional.