Dramin®, Dramin B6®, Nausicalm B6®, Nausilon B6®, Dramavit B6®

Cápsula gelatinosa: 25 mg, 50 mg (Dramin®)
Comprimido: 100 mg (Dramin®)
Solução oral: 12,5 mg/5 mL (frasco 120 mL – Dramin®)
Comprimido revestido (com piridoxina): 50 mg + 10 mg (Dramin B6®, Nausicalm B6®)
Gotas (com piridoxina): 25 mg + 5 mg/mL (frasco 20 ou 30 mL – Dramin B6®, Nausicalm B6®, Nausilon B6®, Dramavit B6®)
Ampola (com piridoxina): 50 mg + 50 mg/mL (Dramin B6®, Nausicalm B6®)
Ampola (com piridoxina + glicose + frutose): 10 mg + 3 mg + 5 g + 100 mg/mL (Dramin B6 DL®)

Neonatologia

Não recomendado. Não há estudos de segurança ou eficácia em recém-nascidos.

Pediatria geral

Prevenção e tratamento de náuseas, vômitos e cinetose:
– 6 a 12 anos: 1–2 mg/kg/dose VO/IM/IV a cada 6–8 h (máx. 5 mg/kg/dia ou 150 mg/dia)
– >12 anos: 50–100 mg VO/IM/IV a cada 6–8 h (máx. 400 mg/dia)

Oral, intramuscular, intravenosa.

Crianças 6 a 12 anos: 1–2 mg/kg/dose VO/IM/IV a cada 6–8 h; máx. 150 mg/dia.
Adolescentes e adultos: 50–100 mg VO/IM/IV a cada 6–8 h; máx. 400 mg/dia.
Indicação: administrar 30 minutos antes de viagens para prevenção de cinetose.

Anti-histamínico (derivado da etanolamina), antiemético e antivertiginoso.

Bloqueio dos receptores H1 centrais e periféricos. Atravessa a barreira hematoencefálica, deprimindo o sistema vestibular e a zona gatilho quimiorreceptora. Possui também leve efeito anticolinérgico.

Absorção: rápida por via oral; início de ação em 15–30 min.
Distribuição: ampla, com penetração no SNC.
Metabolismo: hepático.
Eliminação: renal; meia-vida de 4–6 h.

– Potencializa efeito de depressores do SNC (benzodiazepínicos, opioides, álcool).
– Pode reduzir eficácia de anticoagulantes orais.
– Anticolinérgicos podem potencializar efeitos adversos.

Receituário simples (branca comum).

– ANVISA. Bulário Eletrônico – Dimenidrinato. Agência Nacional de Vigilância Sanitária, Brasil. Disponível em: https://consultas.anvisa.gov.br/
– Lexicomp. Dimenhydrinate: Pediatric & Adult drug information. Hudson, OH: Wolters Kluwer; 2023.
– UpToDate. Dimenhydrinate: Drug Information. Waltham, MA: Wolters Kluwer; acesso em 2024.
– Oliveira, Reynaldo Gomes de. Blackbook – Pediatria. 5ª ed. Belo Horizonte: Blackbook Editora; 2019.
– Neofax®: A Manual of Drugs Used in Neonatal Care. IBM Micromedex, Pediatrix Medical Group; 2024.

Hipersensibilidade ao dimenidrinato ou à difenidramina.
Recém-nascidos e lactentes <2 anos.
Uso em pacientes com porfiria ou glaucoma de ângulo fechado.

Comuns: sonolência, tontura, boca seca.
Neurológicos: distúrbios de coordenação, cefaleia.
Raros: taquicardia, retenção urinária, convulsões (altas doses).

Renal: não requer ajuste em doses usuais; cautela em insuficiência grave.
Hepática: não há dados específicos; monitorar sinais de toxicidade.

Categoria B (FDA). Uso permitido quando o benefício justificar o risco, especialmente para náuseas e vômitos gravídicos.

Excreta no leite materno. Pode causar sonolência, irritabilidade ou agitação no lactente. Uso não recomendado durante a amamentação.

Evitar uso concomitante com álcool ou outros depressores do SNC.
Pode reduzir o estado de alerta — atenção em atividades que exijam concentração.
Cautela em pacientes com epilepsia, hipertireoidismo, hipertensão ou doenças cardiovasculares.