Medicamentos
Resumo
Nomes comerciais
Desalex®, Esalerg®, Deslorana®, Aleradina®, Destadin®, Superhist®, Deslin®, Esalerg gotas®, Leg®, Aloff®, Aloff xpe®, Lur®, Leg ODT®, Hystalor®, Lur gotas®, Deconlerg®
Apresentações
Comprimido revestido: 5 mg (Desalex®, Aleradina®, Deslin®, Deslorana®, Destadin®, Esalerg®, Aloff®, Leg®, Lur®, genérico)
Xarope: 0,5 mg/mL (Desalex®, Aleradina®, Deslorana®, Destadin®, Esalerg®, Leg®, Aloff xpe®, Lur®, Hystalor®, Superhist®, genérico)
Solução oral: 1,25 mg/mL (Esalerg gotas®, Lur gotas®, Deconlerg®, genérico)
Comprimido orodispersível: 2,5 mg e 5 mg (Leg ODT®)
Xarope: 0,5 mg/mL (Desalex®, Aleradina®, Deslorana®, Destadin®, Esalerg®, Leg®, Aloff xpe®, Lur®, Hystalor®, Superhist®, genérico)
Solução oral: 1,25 mg/mL (Esalerg gotas®, Lur gotas®, Deconlerg®, genérico)
Comprimido orodispersível: 2,5 mg e 5 mg (Leg ODT®)
Dose por Idade/faixa etária
Neonatologia
Não recomendado. Não há estudos de segurança/eficácia.Pediatria
6 a 11 meses: 1 mg VO 1x/dia (2 mL de xarope 0,5 mg/mL).1 a 5 anos: 1,25 mg VO 1x/dia (2,5 mL de xarope 0,5 mg/mL ou 1 mL de solução 1,25 mg/mL).
6 a 11 anos: 2,5 mg VO 1x/dia (5 mL de xarope 0,5 mg/mL ou 2 mL de solução 1,25 mg/mL).
≥12 anos e adolescentes: 5 mg VO 1x/dia (comprimido, solução ou 5 mL de xarope 0,5 mg/mL).
Observação: Nos casos de urticária, se os sintomas persistirem após 2 semanas, pode-se aumentar a dose gradualmente até 20 mg/dia conforme resposta clínica.
Adultos
Alergia / rinite: 5 mg VO 1x/dia.Urticária: 5 mg VO 1x/dia. Se não houver resposta, aumentar até 20 mg/dia.
Via de administração
Via oral
Esquema posológico
• Administrar preferencialmente no mesmo horário todos os dias.
• Pode ser administrada com ou sem alimentos.
• Em pacientes com urticária crônica, reavaliar a cada 2 a 4 semanas quanto à necessidade de manutenção da dose ou ajuste.
• Pode ser administrada com ou sem alimentos.
• Em pacientes com urticária crônica, reavaliar a cada 2 a 4 semanas quanto à necessidade de manutenção da dose ou ajuste.
Farmacologia
Classe Terapêutica
Anti-histamínico de segunda geração (antagonista seletivo dos receptores H1 periféricos)
Mecanismo de Ação
A desloratadina é o metabólito ativo da loratadina. Atua como antagonista potente e seletivo dos receptores H1 periféricos, bloqueando a ação da histamina e reduzindo sintomas como rinorreia, espirros, prurido e urticária, sem atravessar significativamente a barreira hematoencefálica (menor risco de sedação).
Farmacocinética
Absorção: Rápida, concentração máxima em 3 horas.
Distribuição: Ligação a proteínas plasmáticas ~85%.
Metabolismo: Extensivamente metabolizada no fígado (CYP3A4, CYP2D6).
Excreção: Urina e fezes, em forma metabolizada.
Meia-vida: ~27 horas.
Distribuição: Ligação a proteínas plasmáticas ~85%.
Metabolismo: Extensivamente metabolizada no fígado (CYP3A4, CYP2D6).
Excreção: Urina e fezes, em forma metabolizada.
Meia-vida: ~27 horas.
Interações medicamentosas
• Álcool: não potencializa sedação.
• Eritromicina, cetoconazol, fluoxetina: podem aumentar níveis plasmáticos, sem relevância clínica.
• Evitar associação com inibidores potentes do CYP3A4 e 2D6 em insuficiência hepática grave.
• Eritromicina, cetoconazol, fluoxetina: podem aumentar níveis plasmáticos, sem relevância clínica.
• Evitar associação com inibidores potentes do CYP3A4 e 2D6 em insuficiência hepática grave.
Tipo de Receituário
Tarja vermelha – prescrição simples (1 via).
Referências bibliográficas
Blackbook Pediatria, 5ª ed., 2019
Lexicomp Pediatric & Neonatal Dosage Handbook, 30th ed., 2024
UpToDate® – Desloratadine: drug information (acesso em setembro/2025)
Bulas da Anvisa – Desalex®, Esalerg®, Aleradina®, Deslorana®, Destadin®, Leg®, Aloff®, Lur® (setembro/2025)
Lexicomp Pediatric & Neonatal Dosage Handbook, 30th ed., 2024
UpToDate® – Desloratadine: drug information (acesso em setembro/2025)
Bulas da Anvisa – Desalex®, Esalerg®, Aleradina®, Deslorana®, Destadin®, Leg®, Aloff®, Lur® (setembro/2025)
Uso seguro
Contraindicações
• Hipersensibilidade à desloratadina, loratadina ou excipientes.
• Lactentes < 6 meses (segurança não estabelecida).
• Cautela em insuficiência hepática grave.
• Lactentes < 6 meses (segurança não estabelecida).
• Cautela em insuficiência hepática grave.
Efeitos adversos
Comuns: cefaleia, faringite, fadiga.
Ocasional: sonolência leve, boca seca, náusea, taquicardia.
Raros: reações de hipersensibilidade (anafilaxia, angioedema).
Ocasional: sonolência leve, boca seca, náusea, taquicardia.
Raros: reações de hipersensibilidade (anafilaxia, angioedema).
Ajustes
Insuficiência renal: Não requer ajuste em insuficiência leve a moderada. Usar com cautela em insuficiência grave.
Insuficiência hepática: Usar com cautela; considerar iniciar com menor dose em casos graves.
Insuficiência hepática: Usar com cautela; considerar iniciar com menor dose em casos graves.
Uso na gravidez
Categoria C. Não há estudos controlados em humanos; em animais não houve efeito teratogênico. Usar apenas se benefício superar risco.
Uso na lactação
Excreção no leite materno não está bem estabelecida. Uso deve ser avaliado caso a caso.
Precauções Especiais
• Não indicada para crises agudas de asma ou anafilaxia.
• Administrar com cautela em hepatopatas graves.
• Orientar familiares sobre possibilidade de sonolência leve em alguns pacientes.
• Administrar com cautela em hepatopatas graves.
• Orientar familiares sobre possibilidade de sonolência leve em alguns pacientes.
Referências de Dose
Neonatologia
Não recomendado. Não há estudos de segurança/eficácia.Pediatria
6 a 11 meses: 1 mg VO 1x/dia (2 mL de xarope 0,5 mg/mL).1 a 5 anos: 1,25 mg VO 1x/dia (2,5 mL de xarope 0,5 mg/mL ou 1 mL de solução 1,25 mg/mL).
6 a 11 anos: 2,5 mg VO 1x/dia (5 mL de xarope 0,5 mg/mL ou 2 mL de solução 1,25 mg/mL).
≥12 anos e adolescentes: 5 mg VO 1x/dia (comprimido, solução ou 5 mL de xarope 0,5 mg/mL).
Observação: Nos casos de urticária, se os sintomas persistirem após 2 semanas, pode-se aumentar a dose gradualmente até 20 mg/dia conforme resposta clínica.
Adultos
Alergia / rinite: 5 mg VO 1x/dia.Urticária: 5 mg VO 1x/dia. Se não houver resposta, aumentar até 20 mg/dia.
