Zyrtec®, Zetalerg®, Aletir®, Cetirtec®

Comprimidos: 10 mg (blíster com 12 cp; outras embalagens podem existir conforme marca)
Solução oral: 1 mg/mL – frascos 75 mL, 100 mL ou 120 mL (conforme marca); acompanha copo/seringa dosadora

< 2 anos: não recomendado (solução oral).
2–6 anos (solução 1 mg/mL): 2,5 mg VO a cada 12 h (2,5 mL 12/12 h) – máx. 5 mg/dia.
6–12 anos: 5 mg VO a cada 12 h (5 mL 12/12 h) ou 10 mg VO 1x/dia – máx. 10 mg/dia.
≥12 anos: 10 mg VO 1x/dia (10 mL da solução ou 1 comprimido de 10 mg).

Observações: comprimidos de 10 mg não são apropriados para < 12 anos por impossibilidade de ajuste de dose; prefira formulação pediátrica (solução).

Oral (comprimidos; solução oral 1 mg/mL).

– Administrar em dose única diária (≥6 anos) ou 12/12 h conforme faixa etária e resposta clínica.
– Solução: medir com copo/seringa dosadora; pode ser tomada com ou sem alimentos (absorção semelhante).
– Reavaliar necessidade periodicamente (uso sintomático).

Anti-histamínico de 2ª geração (antagonista seletivo H1 periférico).

Bloqueia competitivamente receptores H1 periféricos, reduzindo sintomas de rinite alérgica e urticária (prurido, eritema, edema). Com pouca penetração no SNC, tende a causar menos sedação que anti-histamínicos de 1ª geração.

Absorção: rápida por via oral; alimento não reduz a absorção (pode retardar início).
Distribuição: ligação proteica moderada; baixa penetração no SNC.
Metabolismo: mínimo (fração pequena metabolizada).
Eliminação: principalmente renal, com 60–70% excretado inalterado; t½ ~10 h em adultos; ~5–6 h em crianças 2–12 anos.

– Depressores do SNC/álcool: cautela por possível sonolência adicional.
– Teofilina (400 mg/dia): sem interação clinicamente relevante reportada; evitar extrapolações com teofilina em doses altas.
– Não há interações clinicamente significativas com alimentos.

Tarja vermelha – venda sob prescrição médica (receita branca comum, normalmente sem retenção).

Bulas BR – Zyrtec® (GSK/Janssen), Zetalerg® (UCI-Farma), Aletir® (solução oral), Cetirtec® (Teuto).
Lexicomp / Pediatric & Neonatal Dosage Handbook (Taketomo).
Harriet Lane Handbook.
UpToDate – Cetirizine: Pediatric drug information.
Blackbook de Pediatria

– Hipersensibilidade à cetirizina, hidroxizina ou derivados piperazínicos; a excipientes da formulação.
– Doença renal em estágio terminal (TFGe < 15 mL/min).
– Comprimidos: contraindicado para <12 anos (formulação não permite ajuste de dose adequado).

Neurológico: sonolência (geralmente leve), cefaleia, tontura, fadiga.
Gastrointestinal: boca seca, náusea, dor abdominal.
Dermatológico: prurido, rash; raramente angioedema e reações cutâneas graves.
Urinário: retenção urinária rara em predispostos.
Outros: irritação de garganta, rinite; raros relatos de agitação em crianças.

Renal: reduzir dose/intervalo em IR moderada a grave; a droga é pouco dialisável.
Hepática: ajuste apenas se houver IR associada (alterações isoladas do fígado não exigem ajuste de rotina).

Categoria B. Dados observacionais não sugerem toxicidade materno-fetal acima do basal; usar somente se necessário, sob critério médico.

Excretada no leite materno (25–90% das concentrações plasmáticas); usar com cautela e por menor tempo possível, monitorando sonolência no lactente.

– Preferir solução oral para <12 anos; comprimidos apenas ≥12 anos.
– Evitar álcool/depressores do SNC.
– Suspender 72 h antes de testes cutâneos de alergia.
– Orientar responsáveis sobre diferenças de concentração entre marcas e necessidade de dosagem correta (mL ↔ mg).
– Reavaliar periodicamente; usar a menor dose eficaz.