Medicamentos
Resumo
Nomes comerciais
Suprax®, Fixime®, Cefix®, Maxcef®, Kezimax®, Fixol®, Cefox®, Zifi®, Cefixima® EMS
Apresentações
Suspensão oral: 100 mg/5 mL, 200 mg/5 mL
Comprimidos: 400 mg
Comprimidos: 400 mg
Dose por Idade/faixa etária
Pediatria geral:
A dose habitual é de 8 mg/kg/dia, por via oral, em dose única ou dividida a cada 12 horas, por 7 a 14 dias.
• Para otite média, faringite, amigdalite e infecções urinárias leves/moderadas: 8 mg/kg/dia VO por 10 a 14 dias
• Dose máxima diária: 400 mg/dia
A dose habitual é de 8 mg/kg/dia, por via oral, em dose única ou dividida a cada 12 horas, por 7 a 14 dias.
• Para otite média, faringite, amigdalite e infecções urinárias leves/moderadas: 8 mg/kg/dia VO por 10 a 14 dias
• Dose máxima diária: 400 mg/dia
Via de administração
Oral
Esquema posológico
Suspensão oral: pode ser administrada 1 vez ao dia (dose única diária) ou dividida em 2 tomadas, conforme tolerância e conveniência clínica.
Comprimido: geralmente 1 comprimido de 400 mg ao dia em crianças ≥ 12 anos ou > 30 kg.
Comprimido: geralmente 1 comprimido de 400 mg ao dia em crianças ≥ 12 anos ou > 30 kg.
Farmacologia
Classe Terapêutica
Antibiótico – cefalosporina de 3ª geração (oral)
Mecanismo de Ação
Inibe a síntese da parede celular bacteriana ligando-se às PBPs (proteínas ligadoras de penicilina), levando à lise e morte bacteriana. Bactericida de amplo espectro.
Farmacocinética
Absorção: administrada por via oral, apresenta biodisponibilidade entre 30–50%. A presença de alimento pode retardar a absorção, mas não afeta sua extensão.
Distribuição: distribui-se bem nos tecidos, incluindo trato respiratório, urinário e tecidos moles. Liga-se em cerca de 65% às proteínas plasmáticas.
Metabolismo: não sofre metabolismo hepático significativo.
Eliminação: é excretada predominantemente por via renal (50–60% da dose), com meia-vida de 3 a 4 horas.
Distribuição: distribui-se bem nos tecidos, incluindo trato respiratório, urinário e tecidos moles. Liga-se em cerca de 65% às proteínas plasmáticas.
Metabolismo: não sofre metabolismo hepático significativo.
Eliminação: é excretada predominantemente por via renal (50–60% da dose), com meia-vida de 3 a 4 horas.
Interações medicamentosas
Pode ter absorção reduzida por antiácidos contendo alumínio ou magnésio. Probenecida pode aumentar sua concentração plasmática. Pode interferir em testes de glicose na urina.
Tipo de Receituário
Receita branca comum (simples). Não necessita retenção.
Referências bibliográficas
Lexicomp 2025, Pediatric & Neonatal Dosage Handbook. Taketomo CK et al.
Nelson Textbook of Pediatrics, 21ª edição
UpToDate, "Cefixime: Pediatric drug information", acesso 2025
Anvisa – Bulas e registros atualizados
Nelson Textbook of Pediatrics, 21ª edição
UpToDate, "Cefixime: Pediatric drug information", acesso 2025
Anvisa – Bulas e registros atualizados
Uso seguro
Contraindicações
Hipersensibilidade a cefalosporinas. Usar com cautela em pacientes com histórico de reação alérgica grave a penicilinas.
Efeitos adversos
Gastrointestinais: náuseas, diarreia, dor abdominal, vômitos
Cutâneos: rash, prurido, urticária
Hematológicos: eosinofilia, leucopenia transitória
Hepáticos: elevação transitória de transaminases
Outros: cefaleia, candidíase oral ou vaginal
Cutâneos: rash, prurido, urticária
Hematológicos: eosinofilia, leucopenia transitória
Hepáticos: elevação transitória de transaminases
Outros: cefaleia, candidíase oral ou vaginal
Ajustes
Renal: Em insuficiência renal grave (ClCr < 30 mL/min), a dose deve ser reduzida para 4 mg/kg/dia, ou 200 mg uma vez ao dia.
Hepática: Não são necessários ajustes.
Hepática: Não são necessários ajustes.
Uso na gravidez
Categoria B – Não há evidências de risco em humanos. Pode ser usada quando necessário.
Uso na lactação
Compatível com a amamentação. Pequenas quantidades são excretadas no leite, sem efeitos adversos significativos conhecidos.
Precauções Especiais
Usar com cautela em pacientes com colite, histórico de doença gastrointestinal, ou disfunção renal. Monitorar sinais de reação alérgica cruzada em pacientes com alergia a penicilinas.
Referências de Dose
Pediatria geral:
A dose habitual é de 8 mg/kg/dia, por via oral, em dose única ou dividida a cada 12 horas, por 7 a 14 dias.
• Para otite média, faringite, amigdalite e infecções urinárias leves/moderadas: 8 mg/kg/dia VO por 10 a 14 dias
• Dose máxima diária: 400 mg/dia
A dose habitual é de 8 mg/kg/dia, por via oral, em dose única ou dividida a cada 12 horas, por 7 a 14 dias.
• Para otite média, faringite, amigdalite e infecções urinárias leves/moderadas: 8 mg/kg/dia VO por 10 a 14 dias
• Dose máxima diária: 400 mg/dia
