Buscopan®, Buscopan Pediátrico®, Colipan®, genérico

Drágea: 10 mg (Buscopan®)
Comprimido revestido: 10 mg (Colipan®, genérico)
Solução oral: 10 mg/mL (frasco 20 mL; 1 gota = 0,5 mg) (Buscopan®, Buscopan Pediátrico®, genérico)
Solução injetável: 20 mg/mL (ampola 1 mL; genérico)

Neonatologia

Não recomendado. Não há dados de segurança ou eficácia.

Pediatria geral

Solução oral (Buscopan Pediátrico®):
– 1 a 5 anos: 0,3 a 0,6 mg/kg/dose VO a cada 8 h (máx. 30 mg/dia)
– 6 a 12 anos: 5 a 10 mg VO, até 3x/dia (máx. 30 mg/dia)

Adolescentes ≥ 12 anos:
10 a 20 mg VO, até 4x/dia (máx. 80 mg/dia)

Injetável (EV, IM, SC):
– 6 a 12 anos: 5 a 10 mg, até 3x/dia (máx. 30 mg/dia)
– ≥ 12 anos: 10 a 20 mg, até 4x/dia (máx. 80 mg/dia)

Oral, intramuscular, subcutânea, intravenosa.

Indicado para alívio de cólicas gastrointestinais, urinárias e biliares.
A via oral é preferida em casos leves; a via injetável é utilizada em dor aguda de maior intensidade.
Deve ser administrado com cautela em idosos devido ao risco de efeitos anticolinérgicos.
O tratamento deve ser sintomático e de curta duração.

Antiespasmódico, anticolinérgico.

Derivado semissintético da escopolamina que age como antagonista competitivo dos receptores muscarínicos da acetilcolina, promovendo relaxamento da musculatura lisa gastrointestinal, biliar e urinária.

Absorção: biodisponibilidade oral baixa (~8%), mas suficiente para efeito terapêutico; ação rápida por via parenteral.
Distribuição: limitada penetração no SNC, efeito predominantemente periférico.
Metabolismo: hepático.
Eliminação: renal, meia-vida ~5 h.

Potencializa efeitos anticolinérgicos quando associada a antidepressivos tricíclicos, anti-histamínicos ou antiparkinsonianos.
Pode reduzir a eficácia de agentes pró-cinéticos (ex.: metoclopramida).
O uso com opioides aumenta risco de constipação e retenção urinária.

Receituário simples (branca comum).

– ANVISA. Bulário Eletrônico – Butilbrometo de escopolamina. Agência Nacional de Vigilância Sanitária, Brasil. Disponível em: https://consultas.anvisa.gov.br/
– Neofax®: A Manual of Drugs Used in Neonatal Care. IBM Micromedex, Pediatrix Medical Group; 2024.
– Lexicomp. Hyoscine butylbromide: Pediatric & Adult drug information. Hudson, OH: Wolters Kluwer; 2023.
– UpToDate. Hyoscine butylbromide: Drug Information. Waltham, MA: Wolters Kluwer; acesso em 2024.
– Oliveira, Reynaldo Gomes de. Blackbook – Pediatria. 5ª ed. Belo Horizonte: Blackbook Editora;

Hipersensibilidade ao fármaco ou a outros derivados da escopolamina.
Glaucoma de ângulo fechado.
Megacólon.
Miastenia gravis.
Pacientes com obstrução mecânica do trato gastrointestinal ou urinário.

SNC: sonolência, tontura (raros, devido à baixa penetração no SNC).
Anticolinérgicos: boca seca, constipação, visão turva, retenção urinária.
Cardiovasculares: taquicardia, palpitações.
Outros: reações alérgicas cutâneas (raras).

Renal: sem necessidade de ajuste em insuficiência leve a moderada; usar com cautela em insuficiência grave.

Hepática: não há recomendações específicas de ajuste; usar com cautela em hepatopatas graves.

Categoria C (FDA). Deve ser usado apenas se claramente necessário.

Dados limitados. Não recomendado durante a amamentação devido ao risco de efeitos anticolinérgicos no lactente.

Deve ser usado com cautela em idosos (maior risco de efeitos anticolinérgicos).
Evitar uso prolongado e em altas doses.
Monitorar pacientes com risco de obstrução intestinal ou urinária.
Não recomendado como uso contínuo; apenas para alívio sintomático.