Medicamentos
Resumo
Nomes comerciais
Zentel®, Albendil®, Pantelmin®, Monozol®, Parasin®, Wormel®, Albemax®
Apresentações
Comprimidos mastigáveis: 400 mg
Suspensão oral: 400 mg/10 mL (frasco único)
Comprimidos revestidos: 200 mg, 400 mg
Suspensão oral: 400 mg/10 mL (frasco único)
Comprimidos revestidos: 200 mg, 400 mg
Dose por Idade/faixa etária
Neonatologia
Uso não recomendado:- Não há segurança estabelecida em RN
- Evitar em menores de 12 meses, salvo situações excepcionais e com infectologista
Pediatria geral
Ascaridíase, Tricuríase, Enterobíase, Ancilostomíase:- Dose única de 400 mg VO
- Crianças <2 anos: 200 mg VO em dose única (uso excepcional)
Giardíase:
- 400 mg VO 1x/dia por 5 dias
Larva migrans cutânea:
- 400 mg VO 1x/dia por 3 dias
Estrongiloidíase, Teníase, Hymenolepíase:
- 400 mg VO 1x/dia por 3 dias
Neurocisticercose:
- 15 mg/kg/dia VO em 2 tomadas divididas, por 8–30 dias
- Máx. 800 mg/dia
Equinococose (hidatidose):
- 15 mg/kg/dia VO em 2 tomadas divididas, por 28 dias
- Máx. 800 mg/dia
- Ciclos de 28 dias, com intervalos de 14 dias sem uso, até 3 ciclos
Via de administração
Oral
Esquema posológico
Administrar preferencialmente junto a refeições ricas em gordura, para aumentar absorção.
Para helmintíases simples: dose única de 400 mg VO.
Para infecções graves ou crônicas (neurocisticercose, hidatidose): cursos prolongados de 8–30 dias, com intervalos conforme protocolo.
Suspensão deve ser bem agitada antes do uso.
Comprimidos mastigáveis podem ser deglutidos inteiros, mastigados ou esmagados em alimentos.
Para helmintíases simples: dose única de 400 mg VO.
Para infecções graves ou crônicas (neurocisticercose, hidatidose): cursos prolongados de 8–30 dias, com intervalos conforme protocolo.
Suspensão deve ser bem agitada antes do uso.
Comprimidos mastigáveis podem ser deglutidos inteiros, mastigados ou esmagados em alimentos.
Farmacologia
Classe Terapêutica
Anti-helmíntico de amplo espectro (benzimidazólico)
Mecanismo de Ação
Liga-se à tubulina do parasita, inibindo a polimerização dos microtúbulos, prejudicando absorção de glicose e levando à morte do helminto.
Farmacocinética
Absorção oral baixa (~5%); aumenta até 5x com alimentos gordurosos.
Distribuição ampla nos tecidos, incluindo fígado, bile, LCR.
Metabolismo hepático (CYP450) em albendazol sulfóxido (ativo).
Excreção renal e biliar.
Meia-vida do metabólito ativo: 8–12 h.
Distribuição ampla nos tecidos, incluindo fígado, bile, LCR.
Metabolismo hepático (CYP450) em albendazol sulfóxido (ativo).
Excreção renal e biliar.
Meia-vida do metabólito ativo: 8–12 h.
Interações medicamentosas
- Dexametasona, praziquantel e cimetidina: ↑ níveis séricos do albendazol sulfóxido
- Indutores enzimáticos (fenitoína, carbamazepina, fenobarbital): ↓ eficácia
- Inibidores enzimáticos: ↑ risco de toxicidade
- Indutores enzimáticos (fenitoína, carbamazepina, fenobarbital): ↓ eficácia
- Inibidores enzimáticos: ↑ risco de toxicidade
Tipo de Receituário
Receita branca comum, sem retenção
Referências bibliográficas
Neofax (Micromedex)
Lexicomp Pediatric & Neonatal Dosage Handbook (Taketomo)
Blackbook de Pediatria
UpToDate – Albendazole: Pediatric drug information
Bulas Anvisa – Zentel®, Albendil®, Monozol®, Parasin®, Pantelmin®
Lexicomp Pediatric & Neonatal Dosage Handbook (Taketomo)
Blackbook de Pediatria
UpToDate – Albendazole: Pediatric drug information
Bulas Anvisa – Zentel®, Albendil®, Monozol®, Parasin®, Pantelmin®
Uso seguro
Contraindicações
- Hipersensibilidade ao albendazol ou outros benzimidazólicos
- Gravidez (1º trimestre)
- Doença hepática ativa
- Gravidez (1º trimestre)
- Doença hepática ativa
Efeitos adversos
Gastrointestinais: dor abdominal, náusea, vômitos
Hepáticos: ↑ transaminases, hepatite
Neurológicos: cefaleia, tontura, convulsões (em neurocisticercose)
Hematológicos: leucopenia, pancitopenia (uso prolongado)
Cutâneos: rash, alopecia reversível
Hepáticos: ↑ transaminases, hepatite
Neurológicos: cefaleia, tontura, convulsões (em neurocisticercose)
Hematológicos: leucopenia, pancitopenia (uso prolongado)
Cutâneos: rash, alopecia reversível
Ajustes
Renal: não requer ajuste
Hepática: contraindicado em IH ativa; monitorar transaminases em tratamentos >14 dias
Hepática: contraindicado em IH ativa; monitorar transaminases em tratamentos >14 dias
Uso na gravidez
Categoria C; contraindicado no 1º trimestre
Usar apenas se benefício justificar risco (infecções graves como neurocisticercose, hidatidose)
Usar apenas se benefício justificar risco (infecções graves como neurocisticercose, hidatidose)
Uso na lactação
Excreção no leite não estabelecida; recomenda-se evitar uso durante a amamentação, principalmente em cursos prolongados
Precauções Especiais
- Monitorar transaminases em tratamentos >14 dias
- Suspender se elevação significativa das enzimas hepáticas ou citopenias
- Usar com cautela em epilepsia (neurocisticercose pode precipitar convulsões)
- Associar corticoides e anticonvulsivantes em neurocisticercose ativa
- Suspender se elevação significativa das enzimas hepáticas ou citopenias
- Usar com cautela em epilepsia (neurocisticercose pode precipitar convulsões)
- Associar corticoides e anticonvulsivantes em neurocisticercose ativa
Referências de Dose
Neonatologia
Uso não recomendado:- Não há segurança estabelecida em RN
- Evitar em menores de 12 meses, salvo situações excepcionais e com infectologista
Pediatria geral
Ascaridíase, Tricuríase, Enterobíase, Ancilostomíase:- Dose única de 400 mg VO
- Crianças <2 anos: 200 mg VO em dose única (uso excepcional)
Giardíase:
- 400 mg VO 1x/dia por 5 dias
Larva migrans cutânea:
- 400 mg VO 1x/dia por 3 dias
Estrongiloidíase, Teníase, Hymenolepíase:
- 400 mg VO 1x/dia por 3 dias
Neurocisticercose:
- 15 mg/kg/dia VO em 2 tomadas divididas, por 8–30 dias
- Máx. 800 mg/dia
Equinococose (hidatidose):
- 15 mg/kg/dia VO em 2 tomadas divididas, por 28 dias
- Máx. 800 mg/dia
- Ciclos de 28 dias, com intervalos de 14 dias sem uso, até 3 ciclos
